Содержание
Славе не помеха: 10 звезд с кривыми ногами
Кривые ноги – повод для развития комплексов практически у всех женщин. Порой переживания дорастают до таких размеров, что мы стесняемся надевать платья, юбки, шорты и появляться на пляже. Некоторые звезды тоже имеют этот недостаток, но это совсем не помешало им стать кумирами миллионов. Берите пример!
Сара Джессика Паркер
Многие считают Сару Джессику весьма непривлекательной женщиной, ведь у нее довольно специфическая внешность.
Впервые на жилистые неровные ноги Сары Джессики Паркер обратили внимание в сериале «Секс в большом городе», в котором она сыграла героиню по имени Керри. Керри в сериале носила довольно короткие юбки, платья и шорты, абсолютно не стесняясь своего несовершенства. Но ее героиня покорила миллионы сердец по всему миру.
Да и сама Джессика, несмотря на своей немолодой возраст, о сих пор не стесняется появляться на ковровой дорожке в коротких нарядах, то и дело позируя папарацци.
Риз Уизерспун
Риз Уизерспун тоже не может похвастаться идеально ровными ногами, хотя мало кто об этом догадывается, так как звезда давно научилась позировать так, чтобы недостатка не было видно.
У Риз так называемые ноги колесом, но для фото она часто скрещивает их таким образом, что этот “недостаток” совсем не заметен окружающим.
Кэти Холмс
Ноги бывшей возлюбленной Джонни Деппа, Кети Холмс, тоже далеки от идеала. Несмотря на изящную длину, они неровные, мускулистые и даже слегка не женственные. Но звезда этого совершенно не стесняется и обожает носить короткие наряды. Папарацци то и дело норовят сфотографировать девушку так, чтобы ее ноги выглядели хуже, чем они есть на самом деле.
Анджелина Джоли
Ноги Анджелины Джоли нельзя назвать очень кривыми, наоборот, они настолько ровные, что при болезненной худобе актрисы выглядят немного жутковато. Некоторые неравнодушные поклонники звезды отмечают, что со стороны они похожи на две спички, которые вот-вот сломаются. Но если актриса наберет хотя бы пять нелишних килограммов, то ее ноги станут выглядеть очень даже привлекательно.
Памела Андерсон
Многочисленные поклонники звезды 90-х не замечали кривизны ее ног, так как она старалась обращать мужское внимание на другие свои выдающиеся части тела, что ей хорошо удавалось.
Но с возрастом стало все сложнее удерживать чужой взгляд на своих роскошных формах, и взору миллионов открылся недостаток Андерсон – огромное расстояние между коленками, которое она пытается скрыть. Увы, получается это не всегда.
Марго Робби
Красотка Марго Робби часто затмевает поклонников своей красотой и ослепительной улыбкой на красной дорожке, но иногда она одевается так, что все только и делают, что смотрят на ее кривые ноги.
По словам завистливых интернет-пользователей, в пространстве между ногами Робби спокойно можно поместить футбольный мяч, но, видимо, девушку это совершенно не смущает. Например, на одном из вручений премии Оскар, пока все мужчины наряжались в смокинги, а женщины – в вечерние платья, Робби надела черные обтягивающие штаны в пайетках, которые только подчеркнули недостаток актрисы.
Кира Найтли
Возможно, у Найтли не такие кривые ноги, как кажутся, но почему-то звезда, позируя фотографам, принимает такую позу, что они становятся колесом.
Ноги актрисы выглядели бы намного привлекательнее, ставь она их по-другому, но ей, судя по всему, тяжело отучиться от этой привычки.
Пэрис Хилтон
Критики давно заметили кривые ноги Пэрис, особенно не повезло с формой колен, которая не дает ей попасть в рейтинг звездных обладательниц красивых ног.
Но слова критиков ее мало заботят: она смело позирует перед камерами так, что недостатки практически не видны. Сама Пэрис уверена, что главное чувствовать себя привлекательной и тогда окружающие не будут замечать внешних недостатков.
Кривизна не единственная проблема Пэрис Хилтон. Размер обуви, которую она носит, 42-43, и подобрать изящную модель на такую большую ногу довольно проблематично. Пэрис всегда подбирает туфли и сапоги на шпильке, чтобы визуально уменьшить стопу.
Келли Осборн
Дочь знаменитого певца Оззи Осборна Келли за последние годы сильно изменилась – она похудела на несколько десятков килограммов, отказалась от странной одежды и вызывающего макияжа. Но вот исправить ноги колесом не представлялось возможным. Кроме того, несмотря на сильное похудение, они все равно остались слегка пухловатыми. Но этот недостаток не мешает Келли Осборн надевать короткие наряды и вовсе не стесняться своей внешности.
Кристина Агилера
Кристину Агилеру совершенно не смущают ее ноги колесом, она без стеснения носит короткие юбки и платья, колготки в сетку с шортами, облегающие легинсы и джинсы, которые еще больше подчеркивают ее недостаток.
Во время беременности Агилера набирала килограммы и кривизна ног была не столь заметна, но стоило ей похудеть, как изъян вновь становился очень выразительным.
Что делать, если у вас кривые ноги
Как известно, большинство мужчин при знакомстве с женщиной оценивают ее ноги. Однако, по статистике, около 20 процентов представительниц прекрасной половины человечества не удовлетворены их формой: у кого-то они слишком полные, а кому-то кажутся чересчур худыми. Неприятно, но это еще полбеды. Самое страшное — О-образная и Х-образная кривизна ног.
В идеале ноги должны образовывать просветы: два в области бедер и два в области голеней. При деформациях они приобретают О-образную и Х-образную формы. Определить отклонения просто. Встаньте прямо, соединив ноги вместе. При О-образном искривлении колени и голени не соприкасаются, между ними есть щель. При Х-образном — ноги в коленях, сходятся, а ниже расходятся.
Степень кривизны сугубо индивидуальна и обусловлена генетической предрасположенностью. Форма ног определяется в детстве, когда идет развитие мышечной и костной систем. Питание, недостаточное количество витамина D, рахит, а также травмы сказываются на нижних конечностях. Кривизна может сформироваться из-за лишнего веса, избыточных нагрузок на ноги. При этом недоразвитость мышц создает ложную О-образную кривизну, а проблемы с костями и суставами — истинную Х-образную. И если в раннем возрасте еще как-то можно повлиять на ситуацию, то когда человек уже сформировался — ему придется жить с тем, что есть.
По словам доктора медицинских наук, профессора, пластического хирурга Михаила Мироновича Сокольщика, О-образное искривление встречается чаще Х-образного.
Физические упражнения, к сожалению, не позволяют скорректировать проблему. Каждый человек рождается с определенным количеством мышечных волокон. Занятия фитнесом позволяют увеличить или уменьшить массу мышцы, но не способны повлиять на ее форму. Более того, в случае, когда мышца больше сдвинута к внешней стороне голени, упражнения только усилят зрительно О-образную форму.
Кривые ноги делают женщин несчастными. Скрыть недостатки помогут простые правила выбора одежды: свободные юбки и однотонные брюки без клеток и полосок. Но это не значит, что нужно запаковать себя в черное бесформенное платье.
Стилист Анна Феличе рассказывает:
— У меня есть подруга, у которой кривые ножки. Тем не менее, она и не думает это корректировать: одевается во все белое, носит узкие обтягивающие джинсы и шпильки, грамотно подбирает аксессуары — у нее просто гиперпопулярность. На нее смотрят все! И все мальчики и мужчины считают ее просто красавицей, потому что она сама любит свои ноги. Долгие годы, работая с женщинами разного возраста, комплекции, достатка, наблюдая, как они смотрят на себя в зеркало, что говорят о себе, как к себе относятся, я сделала такой вывод: наше отношение к своему телу совершенно не зависит от нашего тела!
Психологи советуют полюбить себя. Но как это сделать, если смотришь в зеркало, а там… ничего не видишь, кроме кривых ног. Проблема разрастается до вселенских масштабов, мешает полноценно жить.
Психотерапевт Александр Колосов советует воспользоваться следующими приемами:
— Через сравнение. Найдите среди знакомых, прохожих, или случайных попутчиц десять женщин у которых ноги кривее, короче, толще — одним словом, хуже, чем у вас. Если десять найдутся очень легко, быстро найдите 100. Обычно это задание занимает от одного до трех дней.
Вывод: есть женщины «кривее» меня, но многие из них не просто живут, а довольны и улыбаются!
— Через понимание. А знаете ли вы, что есть мужчины, которым не нравятся прямые, ровные, стандартные ноги? Зато от таких, как ваши, они просто теряют голову. Часто гораздо важнее не прямота или кривизна ног, а ваша фигура в целом, а также чувственность и сексуальность!
Вывод: есть мужчины, которые просто мечтают встретить именно вас с вашими ногами. Запомните это на всю вашу жизнь!
— Через ощущение. Я не знаю, сколько раз в день вы снимаете юбку или джинсы, но каждый раз, когда вы это делаете, проговаривайте вслух и с удовольствием: «Я не стандарт и ширпотреб, а эксклюзив и находка для любимого». И погладьте при этом ваши замечательные ноги. Получите удовольствие от слов и прикосновений. Попросите любимого мужчину рассказывать, какая вы замечательная и как ему нравятся ваши ноги. Если это некому сделать или ваш мужчина совсем не умеет говорить искренние комплименты, в этом вам поможет психолог-мужчина. Вывод: мои ноги — это приятно и красиво! Они у меня есть!
Там, где психология бессильна, на помощь приходит современная медицина. Круропластика позволяет быстро и эффективно избавиться от ложной кривизны.
Доктор медицинских наук, профессор, пластический хирург Михаил Миронович Сокольщик советует:
— При небольшой О-образной кривизне жир можно имплантировать с живота. Операция называется липофилинг. Но это только в том случае, когда там действительно есть, что брать — от донора не приживается. В настоящее время коррекция кривизны ног выполняется с использованием силиконовых протезов, которые помещаются глубоко в мышцы голени. Этот способ наиболее эффективный и безопасный. Размер и форма протеза подбирается индивидуально с учетом патологии каждого пациента. Операция проводится под наркозом, после нее остаются незначительные рубцы в подколенных ямках.
Первые результаты можно увидеть сразу, а окончательные — спустя два месяца. Единственным условием после проведения операции является ограничение нагрузок в течение полутора месяцев. Во время реабилитационного периода носятся специальные бинты и чулки. Также необходимо регулярно посещать лечащего врача. Что же касается обуви, можно даже носить каблуки, но не выше четырех сантиметров — разумется, про шпильки придется на время забыть. Швы снимаются через 12 дней после коррекции.
Остеотомия — операция по исправлению истинной, то есть Х-образной кривизны. Суть такого оперативного вмешательства такова: кость частично или полностью пересекается и затем сращивается в нужном положении.
А между тем —
Ноги — не предмет твоей гордости? Не такие стройные и длинные? С недавних пор их портят сосудистые звездочки? Любые ноги будут выглядеть стройными, если правильно подобрать фасон брюк, а справиться с сосудами поможет косметолог. Кстати, существует «закон четырех окон», по которому можно рассчитать идеальную длину ног. Может, все не так уж и плохо.
Критериев оценки красоты женских ног великое множество. Видимо, тот, кто взялся когда-то их выдумать, увлекся не на шутку. В итоге появились десятки признаков, по которым, как считается, можно измерить «идеальность» дамских конечностей. «Закон четырех окон» — самый известный из канонов красоты ног — гласит: ноги женщины должны образовывать четыре окошка — между пальцами и лодыжкой, над лодыжкой, под коленом, а также над коленом в нижней части бедра. Причем последний просвет должен быть самым узким.
Есть еще целых 13 дополнительных претензий к форме каждого сегмента ноги. Так, передняя часть колена должна, по мнению beauty-сочинителей, походить на детское личико с челкой, щечками, ямочками для глаз и подбородком. Идеальная лодыжка должна быть тонкой, но не тощей, как говорится, почувствуйте разницу.
Мужчинам, чтобы оценить красоту дамских ножек, не нужно выискивать там глазки и челочку. Кстати, согласно канонам Поликлита, окружность талии барышни должна быть в два раза больше шеи. Окружность голени равна шее, а окружность бедра — составлять полторы окружности голени. Расстояние от пяток до талии обязано относиться к длине тела как 2:3. С учетом таких пропорций создавались классические античные статуи. Оно может и выглядит ничего, но запомнить все эти критерии, и уж тем более произвести замеры на первом свидании — это задача не из легких.
Но разве не любопытно, какие женские ноги достойны звания идеальных ? На помощь приходят многочисленные beauty-исследователи, которым, кажется, очень нравится «расчленять» женские тела и выводить всевозможные формулы. Идеальная длина женских ног, разумеется, тоже подсчитана:
▪ рост 161-167 см — длина ног 84-89 см — окружность бедра 56-57 см — обхват голени 34-35 см;
▪ рост 168-174 см — длина ног 90-94 см — окружность бедра 57-58 см — обхват голени 35-36 см;
▪ рост 175-180 см — длина ног 95-100 см — окружность бедра 58-59, голени 37-38.
А можно ли нарастить?
А что делать, если результат уравнения не неудовлетворителен? Существует немало способов удлинения ног. Начиная от каблуков, колготок в тон юбке, одежды с высокой талией и заканчивая хирургией. С тех пор как академик Илизаров изобрел свой знаменитый аппарат, мечта о «наращивании» конечностей стала реальностью. Правда, приятным этот метод не назовешь. Ноги намеренно ломаются (как правило, в области голени) и помещаются в громоздкий аппарат. Он растягивает их примерно на 1 мм в сутки. Максимально допустимый результат +6 см. Но зачем проводить 3 месяца в постели с громадными железяками в ногах (это ко всему прочему еще и очень больно), если доказано, что кикбоксинг, балет и рок-н-ролл удлиняют ноги естественным образом?
Общеизвестно также, что туфли на высоком каблуке удлиняют и стройнят ноги. Выбирайте модели с острым носком, если ваши икры слишком худые. Такая форма носка добавит им пару сантиметров (это же правило работает и в «обратном направлении»). Если цвет обуви совпадает с оттенком колготок и юбки, то нижняя часть тела становится визуально длиннее. Поэтому не стоит носить черные туфли со светлыми колготками и темной юбкой, если дорожите каждым миллиметром длины своих ножек.
Ноги считаются стройными, если центры головки бедра, коленного сустава и ступни находятся на одной линии. Но такое сокровище достается далеко не всем. Чаще всего ноги бывают:
— с О-образной кривизной, когда кости голеней деформированы, и ноги выглядят «колесом»;
— с Х-образной кривизной — кости искривлены так, что при сомкнутых бедрах лодыжки расходятся в стороны;
— с ложной кривизной. Это когда искривлений и деформаций костей нет, но мягкие ткани распределены так, что создается иллюзия неровных ног.
При О-образном искривлении придется отказаться от любой одежды, которая заканчивается на уровне нижней части голени, будь то брючки или юбка. Сапоги стоит выбирать с широкой голяшкой. Если конечности напоминают букву Х, то лучше воздержаться от зауженных к низу юбок до колена. Подкорректировать форму икр и бедер можно при помощи степа, тенниса и бега. Немного нарастив рельеф мышц, вы сделаете ноги ровнее.
Делая зарядку, налегайте на приседания, махи ногами. Запишитесь на степ-аэробику и чаще поднимайтесь по лестнице, вместо того чтобы ехать на лифте. Крутите педали велотренажера или воображаемого велосипеда (ложитесь на спину, поднимаете ноги — и вперед!).
Если появились сосудистые звездочки или вены на ногах стали заметнее, это признаки варикоза. Особенно это грозит тем, у кого «стоячая» или «сидячая» работа, если носите неудобную одежду (к примеру, слишком узкие джинсы), устаете на высоких каблуках, ведете малоподвижный образ жизни, курите. Как отмечают медики, сегодня варикозное расширение вен сильно «помолодело», поэтому уже с двадцати лет стоит озаботиться вопросами его профилактики.
Если у вас есть лишний вес, похудейте. Причем не при помощи фитнеса, так как любые нагрузки на ноги и резкие движения вам противопоказаны, а лучше запишитесь на плаванье или аква-аэробику. Возьмите в привычку отдыхать, смотреть телевизор, читать, вязать и т.д. с подушкой под вытянутыми ногами. Кстати, привычка американцев класть ноги на стол очень полезна в плане профилактики варикоза.
Не увлекайтесь горячими ваннами, сауной, после душа ополаскивайте ноги прохладной водой. Важно также отказаться от ношения узкой, утягивающей, препятствующей свободному току крови одежды, а также слишком высоких каблуков. Кроме того, чаще балуйте свои ножки массажем и не поднимайте тяжести. Если болезнь уже дает о себе знать, начинайте носить специальные колготки из компрессионного трикотажа и не тяните с походом к врачу-флебологу. Это желательно делать всем женщинам не реже 1 раза в год.
По материалам сайта «Леди Правда»
____________________
Нашли ошибку или опечатку в тексте выше? Выделите слово или фразу с ошибкой и нажмите Shift + Enter или сюда.
Что делать, если кривые ноги?
Идеальная фигура, красивые ноги, соблазнительный бюст – важные элементы внешности, которые позволяют женщине быть уверенной в себе. Однако природа не всех наделила красивыми ногами и внешними данными. Женщины, которые неудовлетворение своей внешностью испытывают ряд комплексов делающие их замкнутыми и скованными в мужской компании и порой готовы. Такие девушки готовы на все, даже операции, которые сделают ноги красивые, а тело доскональным. Тем не менее, операции – это не всегда выход, можно попробовать альтернативные способы, которые не менее эффективны, но более безопасны и требуют времени. Что делать, если природа обделила красивыми ногами и как приблизится к идеальной фигуры?
Почему у женщин кривые ноги?
Кривизна ног закладывается еще в детстве. Причиной деформации чаще всего являются наследственность, вывих тазобедренного сустава, рахит или другие патологии опорно – двигательного аппарата. Исправить кривизну ног можно, но только в детстве, когда кости и скелет ребенка находится в стадии развития. После 14 лет исправить кривые ноги сложно и практически не возможно без оперативного вмешательства. В медицине выделяют несколько степень кривизны ног:
Ложная кривизна – голеностопные и коленные суставы соприкасаются между собой.
Обладательница кривых ног
Варусная или «О» образная кривизна – веретенообразный дефект, при котором между сомкнутыми ногами образуется пространство от лодыжек до промежностей.
Вальгусная или «Х» образная кривизна — соприкасаются коленные суставы, а лодыжки разведены в сторону.
Как исправить кривизну ног без операции
Довольно часто небольшая кривизна ног беспокоить самых женщин, а не окружающих. Многие девушки сами накручивают себе дефекты, выискивая недостатки, и маниакально пытаются их исправить, хотя это не всегда нужно. В случаи, когда ноги имеют небольшую кривизну, ее можно исправить при помощи правильно подобранной одежды. Визуальное исправление кривых ног поможет забыть о недостатке. Для этого нужно не только правильно подбирать юбки или брюки, которые помогут спрятать кривизну, но и обувь, кофты, прическу и аксессуары. Психологи утверждают, что если женщина не будет комплексовать из – за своих ног, фигуры, тогда и окружающие не заметят данный недостаток.
Скрываем недостатки ног — Все буде добре — Выпуск 50 — 25.09.2012 — Все будет хорошо
Watch this video on YouTube
Кривизну ног можно исправить несколькими способами, но очень важно как можно раньше заняться своим физическим здоровьем. Исправить кривые ноги помогут физические упражнения, специальные массажные процедуры, которые должны проводиться регулярно на протяжении длительного времени. Тогда результат не заставит себя долго ждать и вам не понадобятся длинные юбки и широкие штаны или сапоги — чулки.
Упражнения для коррекции кривизны ног
Специальная программа упражнений поможет устранить кривизну ног, но вначале нужно определиться, какой именно участок требует коррекции. Поэтому встаньте напротив зеркала, поставьте ноги вместе и ровно и внимательно рассмотрите их. Если ноги ровные, тогда лодыжки и колени должны соприкасаться, в случаи, когда этого не случилось, можно заняться гимнастикой, которая обязательно поможет сделать ноги ровнее.
Стоя прямо, поставьте ноги на ширине плеч, ступни параллельно. Не отрывая ступни от пола, старайтесь подымать пальцы ног, при этом напрягайте мышцы ног.
Встаньте прямо, пятки поставьте вместе, а пальцы врозь. Пробуйте медленно подниматься на пальцах, разводя пятки и развод стопы в стороны. Мышцы голени должны быть напряжены.
Лежа на коврике, поднимите ноги вверх и на протяжении 1 минуты «прокатитесь на велосипеде».
Лежа на коврике, поставьте ноги ровно и поднимайте их вместе на 20 см от пола, затем выполняйте упражнение «ножницы».
Встаньте прямо, ноги слегка согните в коленях. Поднимайте вначале правое, затем левое колено как можно выше.
Сидя на коврике, сложите ноги по-турецки, ладони поставьте на внутренние стороны коленей. Выпрямите руки и надавливайте ладонями на колени, но так чтоб они соприкасались с полом.
Лежа на коврике, разведите колени в стороны, стопы соедините – поза «распластанного лягушонка». В таком положении побудьте 3 – 5 минут. Такое упражнение может, не получится с первого раза, но при постоянном повторении – обязательно получится. Со временем длительность упражнения можно увеличить до 10 – 15 минут.
Предоставляем посмотреть видео, все — таки увиденное воспринимается намного легче, чем прочитанная информация.
Стройные ноги за две недели — Все буде добре — Выпуск 305 — 16.12.2013 — Все будет хорошо
Watch this video on YouTube
Кривые ноги: как подобрать гардероб?
На самом деле, кривые ноги у женщины – это психологическая проблема. Когда девушка уверена, что ее ноги не идеальны, она стесняется носить мини – юбки, короткие и облегающие платья, а покупает только те, которые помогут скрыть недостатки. Стилисты считают, что женщинам с кривыми ногами не совсем обязательно отказываться от юбок или платьев, нужно умело подобрать их с другими предметами гардероба и тогда вы и сами забудете о своем недостатке.
Неровные ноги можно скрыть под длинными юбками, тем более что сейчас они в моде. Но также можно смело одевать модели юбок или платьев выше коленей или ниже. Выбирайте юбки с плотного материала, которые будут держать форму при ходьбе. Главное, чтоб присутствовала изюминка, которая поможет отвлечь взгляд от не совсем ровных ног: разрез, широкий пояс, красивые туфли или яркая прическа.
Длинные юбки для женщин с кривыми ногами
Практически все женщины, имеющие неровные ноги предпочитают носить брюки или джинсы. Хорошим вариантом станут широкие брюки со стрелками, или заужены вверху и широкие внизу. Стоить обратить внимание и на капри, но только на те, которые свободны ниже колена. Джинсы также должны быть свободны, можно попробовать порвать джинсы, такой стиль поможет скрыть недостатки.
Брюки – помогут скрыть кривизну ног
Обувь нужно выбирать в зависимости от полноты ног. Рекомендуется носить сапоги, которые не будут сильно прилагать к ноге. Лучше если это будет обувь из замши или мягкой кожи. Высота сапог подбирается индивидуально. Наиболее лучшим вариантом для кривых ног станут ботфорты, к которым идеально подойдет короткая мини-юбка. Если у вас полные ноги, подойдет высокий каблук, а вот когда ноги худые и немного кривые, нужно носить обувь без каблуков.
Высокие сапоги – хорошо скроют кривизну ног
Не менее важное место в гардеробе женщины испытывающая дискомфорт из – за своих ног, считаются колготки. Следует отказаться от вертикальных полос или рисунков. Хорошо подойдут однотонные колготки или колготки — сетка.
Походка женщин с кривыми ногами и осанка должны быть ровными и идеальными, иначе вы будете привлекать внимание окружающих. Идти нужно так, чтоб чувствовать, что колени касаются друг друга. Вначале потренируйтесь перед зеркалом и только потом идите на улицу. Старайтесь чаще улыбаться, дарите людям только позитив и никто не будет обращать внимание на ваши ноги, которые и не такие уж и кривые.
No votes yet.
Please wait…
Что делать женщине с кривыми ногами? | МоднаяЯ
Ах, если ножки красивые и стройные, то проблемы «что носить» — не существует. Любые платья и юбки универсальны для стройных ног. Но что делать, если ноги кривые? Я вам открою один секрет. Оказывается, о том, что у вас кривые ноги, знаете только вы. Все остальные об этом не догадываются. Просто не замечают. И если вы об этом никому не скажете, что вас беспокоит некоторая кривизна ваших ног, то это так и останется вашей тайной.
О своих кривых ногах знаете только вы!
Мужчины вообще не относятся к категории наблюдательных людей. Да, у них есть свои представления о красоте ног. Но! Если вы попросите их объяснить, что такое для них «некрасивые ноги», то, с большей вероятностью, они отметят, что им не нравятся ноги, которые закрывает длинная юбка или, которые скрыты под бесформенными брюками-балахонами.
Женские ноги всегда радуют мужской глаз. Ничего тут не поделаешь, так уж запрограммированы наши мужчины. А вы мучаетесь, пристально рассматривая каждую встречную фигуру, выискивая в ней недостатки. Переживаете по поводу кривизны или тонкости ног, разглядывая себя в зеркале. Пустое. Не заморачивайтесь! Держите осанку и хвост трубой.
Искривление ног немного заметно, когда человек стоит неподвижно «по стойке смирно». А во время движения, или когда забрасываете ногу на ногу, кривизна вообще не заметна.
Вывод. Ищите проблему в своей голове, а не в ногах! Прекратите думать своей головой о кривых ногах и о том, что с этим делать. Как только вы перестанете на этом зацикливаться и комплексовать, так сразу же заметите, что ваши ноги совсем не обладают теми недостатками, которые вы им приписываете.
Несколько маленьких хитростей — «как скрыть кривые ноги»
1. Высокие каблуки, если вы не умеете на них уверенно ходить, даже самые стройные ноги визуально сделают кривыми. Это от вашей неуверенной походки. Либо учитесь красиво ходить на каблуках, либо носите только ту обувь, в которой чувствуете себя уверенно.
2. Широкие юбки, с пышными подолами хорошо смотрятся на обладательницах полных ног. А вот хозяйке худых ног лучше от таких фасонов отказаться.
3. Если ноги колесо образные, не носите прямых юбок и облегающих брюк. Юбка всегда должна расширяться к низу. Длину выбирайте придирчиво. Чем стройнее ноги, тем короче юбку можно позволить себе носить.
4. Вы не любите свои ноги, вам они не нравятся? Замаскируйте их. Для маскировки понадобится обувь неярких, неброских цветов. Летом выбирайте туфли телесного цвета или цвета беж. А вот майки (верхнюю часть одежды), напротив, подбирайте поярче. И тогда, никто не будет смотреть на ваши ноги, а все сконцентрируются взглядом на вашей верхней части тела.
Что делать, что делать, если ноги кривые? Да не переживать! Вот и всё!
6 знаменитых красавиц, которые не стесняются своих кривых ног
Все мы несовершенны, и многие из-нас хорошо зная о недостатках своей внешности, стараются их скрывать.
А вот некоторые известные женщины, которых природа прямыми ногами не наградила, ничего страшного в этом не видят, напротив, превратили свои нестандартные ножки в в свою фишку.
И им нет абсолютно никакого дела, что про них подумают, ведь кривизна ног никак не помешала им построить успешную карьеру.
Сара Джессика Паркер
Когда-то некоторые СМИ дружно отдали актрисе сомнительный титул «Королевы кривых ног».
Сару вообще считают очень некрасивой актрисой, у которой и ступни то, огромного 45 размера.
Но снявшись в культовом сериале «Секс в большом городе» актриса приобрела такую славу, о которой мечтают актрисы модельной и безупречной внешности. В себе она совершенно уверена и тем как выглядит, вполне довольна.
Сестры Олсен
Известные в Голливуде сестры-близнецы Олсен невероятно друг на друга похожи, в том числе и кривизной своих ног.
Но их самих это мало волнует и обе они предпочитают юбки мини. Ведь им прекрасно известно, что своего успеха они добились благодаря своему таланту, а прямые у них ноги или кривые — дело десятое.
Кристина Агилера
У популярной американской певицы тоже ноги с изгибом. Но это не является для Кристины большой проблемой.
Гораздо больше ее волнуют лишние килограммы, от которых она не может избавиться вот уже несколько лет. И это для Агилеры настоящая проблема, по сравнению с которой, кривые ноги кажутся сущей ерундой.
Памела Андерсон
Многочисленные поклонники Памелы Андерсон не сводили глаз с ее пышной груди и их мало волновало, что у нее какие-то не идеальные ноги. Это уже потом, когда актриса стала старше и ее красота стала увядать, публика обратила внимание на то, что с ее ногами что-то не то.
Кира Найтли
Эта британская актриса прекрасно знает, что идеальными ногами природа ее наградить забыла. Поэтому она старается их не выставлять напоказ, а прятать под пышными платьями.
Как-то Кира призналась, что обожает Монику Беллуччи и была бы не против, поменяться с ней телами, чтобы каждый день любоваться стройными ногами.
6 звездных красавиц с самыми… кривыми ногами
Мы привыкли думать, что звезды шоу-бизнеса – это красивые, успешные, уверенные в себе люди, с идеальной внешностью, подтянутым телом и, казалось бы, без единого недостатка. Но на самом деле это не так. У звезд тоже есть комплексы, причем появились они не на ровном месте.
Девушек, о которых мы хотим рассказать, часто высмеивают за кривые ноги, но это не помешало им добиться успеха и стать знаменитыми.
Сара Джессика Паркер
Начнем, конечно же, с Королевы кривых ног – Сары Джессики Паркер. Звезда «Секса в большом городе» уже привыкла к своему прозвищу. В сериале ее героине Керри часто приходилось носить короткие юбки, платья и шорты, поэтому скрывать эту особенность своей фигуры было бы бессмысленно.
Впрочем, актриса не стесняется и уверенно позирует перед камерами в обуви на шпильках и в мини. Кому какое дело!
Кэти Холмс
Колени актрисы немного развернуты и смотрят внутрь. Это заметно почти на всех фото как с ковровых дорожек, так и из повседневной жизни звезды. Однажды фанаты раскритиковали Кэти Холмс за то, что она появилась в платье мини на модном мероприятии.
Но Холмс уже давно научилась игнорировать критику в свой адрес, поэтому продолжает носить ту одежду, которая ей нравится.
Джессика Симпсон
Судя по поведению певицы, ей тоже все равно, что о ней думают фанаты. Она то худеет, то, наоборот, набирает вес, то качает мышцы в тренажерном зале… И даже когда Джессика весила больше ста килограммов, она продолжала носить короткие юбки и платья. Да, ее ноги не идеальны, но это ее совсем не смущает.
Келли Осборн
У Келли Осборн ноги не просто неровные, они еще и короткие! Долгое время девушка стеснялась этой особенности фигуры и носила платья-миди и юбки в пол. Но затем, очевидно, Келли поняла, что ноги – совсем не главное в жизни. Теперь ее часто можно видеть на мероприятиях в коротких нарядах, и не зря: уверенные в себе девушки всегда красивы.
Кристина Агилера
Однажды недобрые критики сравнили ноги Кристины Агилеры с морковками. Девушка не обиделась, а наоборот, стала чаще появляться на публике в коротких юбках и платьях, доказывая, что кривые ноги – не помеха успешной и счастливой жизни.
Кира Найтли
Кира Найтли тоже не понаслышке знает, что такое кривые ноги. Однажды актриса сказала, что мечтала бы поменяться телами с Моникой Беллуччи, чтобы каждый день любоваться идеальными ножками. Тем не менее, актриса выглядит замечательно. Внушительный список ее ролей только подтверждает: внешность – не главное.
Смотрите также — 17 актеров, которые настолько похожи, что их невозможно отличить друг от друга
А вы знали, что у нас есть Instagram и Telegram?
Подписывайтесь, если вы ценитель красивых фото и интересных историй!
ТОП-5 звезд с кривыми ногами, которыми восхищается весь мир
Шикарные наряды, длинные ноги, белозубые улыбки – на голливудских звезд ты смотришь с восхищением. А ведь ты сама очень даже ничего, вот только ноги худоваты. Поверь, по сравнению с этими «дивами» — ты красотка! Ведь у них кривые ноги!
Множество глянцевых журналов подводит рейтинги самых длинных или самых красивых ног в мире. Стройные загорелые ухоженные ножки – главное оружие глянцевых красавиц. Но, конечно, с ровными ногами повезло не всем. Благодаря таланту актрисы, мы порой не замечаем ее недостатков. Многие умеют умело скрывать свои проблемы. Но некоторые актрисы как бы нарочно выставляют свои ноги напоказ.
В ТЕМУ: Сара Джессика Паркер хотела отказаться от «Секса»
Сара Джессика Паркер
О несовершенстве героини сериала «Секс в большом городе» не шутил, кажется, только ленивый. Актриса не раз попадала в рейтинги самых некрасивых женщин мира. Про ее ноги ходят легенды – худые, кривые, жилистые. Но благословенны будут туфли Manolo Blahnik и профессиональный стилист Патриция Филд, которые на протяжение почти 7 лет укрывали от американских обитательниц больших городов правду о ногах их любимой Кэрри Брэдшоу.
Сама Сара признается, что ноги ее стали такими именно благодаря воспетым в сериале туфлям. Из-за того, что Сара носила исключительно обувь на умопомрачительных шпильках, ступни попросту деформировались. В кадре кривоватые достоинства актрисы мастерски маскируются при помощи правильной шпильки и грамотных поз в кадре и перед фотографами.
В ТЕМУ: Кристина Агилера сделала пластику?
Кристина Агилера
Как ни странно, но певица Кристина Агилера не страдает комплексами по поводу своего внешнего вида. Сколько раз мы наблюдали метаморфозы ее фигуры. Сначала она поправилась после родов, потом Кристину разнесло после развода с мужем. С лишними килограммами звезде удается справиться, а вот кривые ноги колесом никуда не скроешь. Особенно, если учесть любовь Агилеры к обтягивающим лосинам и балеткам. Порой она исправляет свои недостатки при помощи платьев в пол, юбок ниже колена, высоких «лабутенов» и выгодных ракурсов. Но папарацци не дремлют, и сеть наполняют фотографии полных и кривых ног певицы.
В ТЕМУ: Мэри-Кейт Олсен вышла замуж
Сестры Олсен
Сестрички Олсен уже в 9 месяцев стали любимицами телезрителей США. В середине 90-х близняшки Олсен снялись в фильме «Двое: я и моя тень», после чего стали популярны во всем мире. За карьерой юных звездочек следили все, их приглашали во всевозможные шоу. Сестренки подросли. И вот недавно мир заговорил о романе одной из них с самим Джонни Деппом. Папарацци застукали красавчика выходящим из дома Эшли Олсен и ее сестры Мэри-Кейт. История с Деппом закончилась хорошо – он женился. Правда, не на Эшли. Может быть причиной тому стали кривые ноги сестер?
В ТЕМУ: Кира Найтли вознамерилась сыграть роль Екатерины Великой
Кира Найтли
Кира всегда отличалась чрезмерной худобой. Бог не наделил ее ни шикарным бюстом, ни округлыми бедрами. «При желании я могу съесть огромную тарелку пасты. Я худенькая с детства, такая уж у меня конституция. Я такая, какая есть, и не собираюсь ничего в себе менять. Правда, если бы меня спросили, на кого бы я хотела быть похожа, то я бы сказала – на Монику Беллуччи. Хотелось бы иметь такую же красивую грудь и длинные ноги, как у нее. Но раз у меня этого нет, то ничего страшного. Уж под нож пластического хирурга я точно ложиться не буду!» — откровенно заявила актриса. Ноги Киры выглядят не ахти. Но актриса, похоже, знает о своей проблеме, и мало где встретишь ее фотографии в коротких юбках. Она предпочитает носить платья в пол, широкие или расклешенные брюки и юбки до середины икры.
В ТЕМУ: Памела Андерсон получила титул графини
Памела Андерсон
У американского сериала «Спасатели Малибу» не было бы столько поклонников, если бы не пышногрудая Пэм. Еще бы, создатели телесериала подхватили ее прямо со страниц «Плейбоя», где она на тот момент засветилась на обложке. Сериал стал суперуспешным и принес Андерсон звание национального секс-символа Америки 90-х.
Памела всегда уделяла своей внешности огромное внимание – делала многочисленные операции по увеличению губ и груди. Но в какой-то момент ей надоело измываться над собственным телом, и грудь она уменьшила. Когда ее грудь перестала привлекать все взгляды, поклонники с удивлением обнаружили, что у блондинки, оказывается, все это время были худые и кривые ноги, которые раньше за всеми прелестями не замечались.
Симптомы, причины, диагностика, лечение и хирургия
Деформация изогнутой ноги — это неправильное положение колена, которое может повлиять на людей любого возраста. Состояние также известно под различными другими распространенными названиями и медицинскими терминами, включая кривую ногу, кривую ногу, синдром изогнутой ноги, искривленные ноги, деформацию varus , genu varum и tibia vara .
Что такое кривоногие?
Кривые ноги — это состояние, при котором ноги человека выглядят искривленными (изогнутыми наружу), даже когда лодыжки соединены вместе.Это нормально для младенцев из-за их положения в утробе матери. Но ребенка, у которого примерно в три года все еще есть искривленные ноги, следует обследовать специалиста-ортопеда.
Фотография и рентгеновский снимок стоячего ребенка с кривоногими ногами.
Младенцы часто рождаются кривоногими из-за их сложенного положения в утробе матери. При типичных моделях роста ребенок перерастет это, когда начнет стоять и ходить. По этой причине до двухлетнего возраста искривление ног — обычное дело.Фактически, существует широкий спектр того, что считается нормальным. В большинстве случаев ноги ребенка начинают выпрямляться, как только они начинают нести на них вес при стоянии или ходьбе (обычно в возрасте от 12 до 18 месяцев). К двум-трем годам угол ног обычно меняется на противоположный и начинает больше походить на колено, когда колени сгибаются внутрь друг к другу. Примерно после шести лет колени большинства детей приобретают более прямое положение, что считается нормальным.
Родители должны проконсультироваться с врачом, чтобы определить, есть ли у их ребенка возможность развить искривление ноги или коленную деформацию, если, помимо обычных моделей, описанных выше:
- угол между бедренной костью ребенка и берцовой костью выходит за пределы нормы
- направление коленей по сравнению с направлением падения стопы за пределы нормального шаблона
- одна нога значительно больше (или меньше) наклонена, чем другая
Каковы симптомы деформации искривленной ноги?
Наиболее частым признаком искривления ноги является то, что колени человека не соприкасаются, когда он стоит, ступни и лодыжки вместе.Это вызывает искривление ног, которое, если оно продолжается после трех лет, указывает на деформацию искривленной ноги.
Другие симптомы, с которыми сталкиваются люди с искривленными ногами, включают:
- Боль в колене или бедре
- уменьшенная амплитуда движений в бедрах
- трудности при ходьбе или беге
- нестабильность колена
- неприятные ощущения от внешнего вида
Прогрессирующий артрит коленного сустава часто встречается у взрослых, которым ранее не был поставлен диагноз и не лечили искривление ноги.Взрослые пациенты, страдающие искривлением ноги в течение многих лет, перегружают внутреннюю часть (медиальный отсек) и растягивают внешнюю часть (боковую боковую связку), что приводит к боли, нестабильности и артриту. Чтобы предотвратить и отсрочить необходимость замены коленного сустава, следует выполнить остеотомию, чтобы выровнять колено.
Что вызывает синдром изогнутой ноги?
Причины синдрома искривления ноги варьируются от таких болезней, как болезнь Блаунта, до неправильно заживающих переломов, дефицита витаминов и отравления свинцом.
Болезни и состояния, вызывающие искривление ног, включают:
- Нарушение развития костей (дисплазия костей)
- Болезнь Блаунта (подробнее см. Ниже)
- Болезнь Педжета (нарушение обмена веществ, влияющее на разрушение и восстановление костей)
- неправильно залеченные переломы
- отравление свинцом
- Отравление фторидом
- ахондроплазия (наиболее частая форма карликовости)
- рахит (нарушение ослабления костей, вызванное дефицитом витамина D)
- повреждение пластины роста
Что такое болезнь Блаунта?
Болезнь Блаунта (также называемая tibia vara ) — это нарушение роста, которое поражает пластинки роста в костях около внутренней части колена.Блаунт замедляет рост костей на этих пластинах или вообще останавливает рост там. Это приводит к появлению искривленных ног, а также может вызвать боль или нестабильность в коленях.
Деформация возникает, когда латеральная (внешняя) сторона большеберцовой кости продолжает расти, а медиальная (внутренняя) сторона кости — нет. Болезнь Блаунта может поражать одну или обе ноги. Чаще всего деформация роста обнаруживается в верхней части большеберцовой кости, которая является большей из двух костей голени. Болезнь Блаунта может поражать одну или обе ноги.
болезнь Блаунта может быть диагностирована у детей в возрасте от двух лет. В зависимости от возраста на момент постановки диагноза у ребенка может быть инфантильный или подростковый тип этого заболевания. Люди с детской формой болезни часто рано ходят. Ожирение часто наблюдается у детей, страдающих болезнью Блаунта, независимо от возраста пациента. Взрослые, которые не получали лечения или не получали надлежащего лечения в детском возрасте, могут иметь большие деформации, боли в коленях и дегенерацию.
Как диагностируется искривление ноги?
Как правило, врач изучает историю болезни пациента, проводит физический осмотр и заказывает рентгеновский снимок в положении стоя или EOS-визуализацию костей ног от бедра до лодыжки.Визуализация помогает ортопеду определить местоположение, величину и механическую ось деформации (где происходит изгиб).
Мне нужно починить искривленные ноги?
Если не лечить, люди с искривленными ногами могут испытывать боль, повышенную деформацию, нестабильность колена и прогрессирующую дегенерацию колена (артрит). Исправление деформации приводит к улучшению механики колена, лучшей ходьбе, уменьшению боли и предотвращает быстрое прогрессирование повреждения колена.
Как лечить искривленные ноги?
Легкие случаи могут быть сначала тщательно обследованы детским ортопедом.Для постепенной корректировки углов ног можно также попытаться использовать фиксаторы. Если фиксации недостаточно, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Лечебная физкультура также играет важную роль, особенно если была проведена операция.
Хирургические процедуры
У растущего ребенка может быть использована операция с управляемым ростом и минимальным разрезом, чтобы стимулировать постепенное выпрямление конечности.
Фотографии спереди и сзади ребенка с искривленными ногами из-за болезни Блаунта.
Рентгеновские снимки одного и того же ребенка до (слева) и после (справа) хирургической процедуры управляемого роста.Обратите внимание на пластины, используемые для полной коррекции нижних конечностей в области колен, выделенные белым цветом.
Фото ребенка после операции.
У подростков со зрелым скелетом и у взрослых остеотомия — это метод выпрямления ноги. Рентгеновские лучи используются для определения местоположения и величины деформации. В большинстве случаев лечится большеберцовая кость, но бывают ситуации, когда лечат бедренную кость или и бедренную кость, и большеберцовую кость. При умеренной деформации остеотомию обычно стабилизируют с помощью внутренней фиксации (пластина или стержень, вставленные в ногу).Когда смещение более серьезное, постепенное исправление положения конечности посредством остеотомии выполняется с помощью внешнего фиксатора. При использовании внешних фиксаторов штифты вставляются в кость и выступают из тела, чтобы прикрепиться к внешней стабилизирующей конструкции. В некоторых случаях основное заболевание изогнутой ноги приводит к тому, что одна нога оказывается короче другой. Это также можно исправить с помощью операции по удлинению конечностей.
Анимация операции остеотомии крестообразной опоры
Это видео показывает анимацию высокой остеотомии большеберцовой кости (HTO) для коррекции искривления ноги у взрослых.
Назад в игру Истории пациентов
кьяку | The Japan Times
Дорогая Алиса,
Живя в Токио несколько лет назад, я никогда не переставал удивляться одной вещи: невероятное количество японцев с кривыми ногами! Кажется, что женщины страдают больше, чем мужчины, но, возможно, это только потому, что они больше демонстрируют ноги.Я еще не встречал никого, кто мог бы объяснить это явление, но я предполагаю, что это сочетание физических и пищевых факторов. Вы хоть представляете, что, черт возьми, происходит с ?
Philip P., Копенгаген, Дания
Уважаемый Филипп,
Под «кривыми» я предполагаю, что вы имеете в виду ноги, которые изгибаются ниже колен, так что когда кто-то стоит прямо, ноги вместе, его колени не трогать. По-английски это называется «кривоногий»; на японском это O-kyaku — O, потому что ноги, кажется, образуют букву O, и kyaku, потому что это означает ногу.Также есть X-kyaku, — стойка с коленями, когда колени повернуты друг к другу, а голени развернуты. О-кьяку встречается гораздо чаще; Многие люди скажут вам, что 80 процентов японцев кривоногие, но я не смог найти никаких реальных данных, подтверждающих это утверждение.
Судя по моему почтовому ящику и обсуждениям в Интернете, форма японских ног — тема бесконечного увлечения иностранцев, особенно мужчин, которые по какой-то причине, кажется, проводят много времени, глядя на ноги японских женщин.Преобладающая теория среди этих увлеченных наблюдателей заключается в том, что японские ноги сгибаются из-за того, что они сидят на полу в традиционной формальной манере, колени вместе, а голени подвернуты под ягодицы и бедра.
Я скептически относился к этому, потому что большинство знакомых мне японцев не могут сидеть сэйдза дольше, чем я (три минуты, максимум), и делают это как можно реже. Я просто не видел, чтобы это больше влияло на форму ног, но вы все еще видите много молодых людей с кривоногими ногами.Мне было интересно, как средний японец мог бы объяснить О-кьяку, поэтому я начал расспрашивать и просматривать популярные информационные сайты в Интернете.
Японцы обычно винят искривленные ноги не в сэйдза, а в других сидячих положениях. Наиболее очерняемым является детски выглядящий pechanko-zuwari (также называемый peshanko-zuwari и tonbi-zuwari), , который сидит на полу с раскинутыми ногами по обе стороны тела, согнутыми и повернутыми. так что внутренние колени и лодыжки находятся на земле.Еще одно положение, которое считается плохим для ног, — это йоко-дзувари (также называемое оннаноко-дзувари и онсан-дзувари), — сидение на полу, согнув обе ноги в коленях на одной стороне тела.
Но ни одна из этих популярных теорий не имеет оснований, по словам доктора Макото Камегая, главы отделения ортопедии детской больницы Чиба. «Сидение с поджатыми ногами или сбоку не вызывает искривлений ног», — заверил он меня, — «как и печанко-дзувари, хотя это положение связано с uchimata hoko (ходьба косолапая со ступнями, повернутыми внутрь. .«Кривые ноги нельзя винить из-за того, как вы сидите, — утверждал он, — и, за исключением очень редких случаев, питание тоже не имеет значения. Так что же дает?
«То, что иностранцам кажется высокой распространенностью кривоногих среди японцев, на самом деле просто расовая склонность к тому, чтобы нижние конечности выгибались наружу, возможно, в сочетании с культурным предпочтением слегка косолапой стойки», — сказал мне Камегая, объяснив, что это в кимоно легче ходить, если слегка повернуть пальцы ног внутрь. «Это также дает то, что долгое время считалось изящной и привлекательной походкой.Немногие женщины уже носят кимоно, но предпочтение остается ».
Все люди рождаются кривоногими, но в большинстве случаев ноги естественным образом выпрямляются в возрасте от 2 до 4 лет. «У японцев больше вероятность искривления голени, чем у европеоидов, и определенная степень искривления считается нормой как для детей, так и для детей. взрослые », — говорит Камегая. «Но частота истинного искривления ног, называемого болезнью Блаунта, в Японии не намного выше, и большинство врачей в этой стране следуют тем же общим рекомендациям, которые используются за рубежом, чтобы решить, когда необходима коррекция.Обычно это означает операцию по разрезанию кости ноги и ее восстановлению ».
Но как насчет всех тех продуктов и услуг, которые я видел в Интернете, которые предназначены для исправления O-kyaku? «Возможно, выполнение упражнений и ношение специальных стелек помогут людям лучше чувствовать свои ноги, но с медицинской точки зрения изменить форму костей у взрослых невозможно, кроме хирургического вмешательства».
Похоже, вы должны дать дамам перерыв, ребята, и ценить японские ноги такими, какие они есть.
Во времена дезинформации и слишком большого количества информации качественная журналистика как никогда важна.
Подписавшись, вы можете помочь нам понять историю.
ПОДПИШИТЕСЬ СЕЙЧАС
ФОТОГАЛЕРЕЯ (НАЖМИТЕ ДЛЯ УВЕЛИЧЕНИЯ)
Престарелая женщина с необычными ногами
Изначально эта статья была представлена как самостоятельное образовательное мероприятие под руководством CME LLC. Срок действия возможности получать кредиты CME истек. Статья представлена здесь для справки.CME LLC больше не несет ответственности за оформление статьи.
ИСТОРИЯ
81-летняя женщина с деменцией Альцгеймера поступила в отделение неотложной геропсихиатрии из-за возбуждения. Медицинские проблемы включают судорожное расстройство, возможно, недавно начавшееся, хорошо контролируемое фенитоином с терапевтическими уровнями. Вырос в Пуэрто-Рико. Необъяснимая эозинофилия 15%.
ФИЗИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
Женщина, которая выглядит моложе своего заявленного возраста, постоянно говорит по-испански, но не имеет смысла даже в присутствии носителя языка.Сильно стонет. Ноги, как показано. Когда она не возбуждена, она может ходить на удивление устойчиво, хотя требует защиты от контакта.
Ваш диагноз?
(Ответ на следующей странице)
ОТВЕТ: РАХЕТ
Эта женщина демонстрирует искривление обеих ног, то есть голени согнуты в стороны, а не совершенно прямые. Когда она одета, аномалия скрыта ( Рисунок 1 ). Если она сидит, голени выглядят обманчиво прямыми ( Рисунок 2 ).Однако при стоянии можно заметить деформацию genu varum (изогнутую ногу): расстояние между медиальными лодыжками намного меньше, чем расстояние между коленями (, рис. 3, ).
Рис. 1. Поразительно, что мы не видим следов деформации ног, когда пациент стоит рядом с эрготерапевтом. По внешнему виду можно предположить, что она отчасти таино, коренной «индейский» народ Пуэрто-Рико.
Рис. 2 — Рахитическая деформация становится незаметной, когда она сидит.Обильные мелкие пятна поствоспалительной гиперпигментации не имеют системного значения; Шире разбросаны мелкие пятна поствоспалительной гипопигментации.
Рис. 3. На этом изображении голени действительно выглядят вывихнутыми по сравнению с бедрами. Отчасти из-за этого колени кажутся слишком большими. Они обходятся так, что их медиальные части не имеют нижней опоры. Этот контур легко можно принять за излияние в коленный сустав.
Установлен диагноз стойкой давней деформации вследствие рахита.Предполагался отдаленный дефицит витамина D и / или солнечного света. Эти недостатки мешали правильному архитектурному формированию кости характерным образом, который ухудшался бы, когда голени становились несущими.
При осмотре спереди или сзади колени выпячиваются медиально. Кожа на бедрах очень сильно морщинистая. Голени, икры и руки не так морщинистые.
ОДНА ЛУЧШАЯ ГОЛЕНЬ ПРОТИВ ДВУХ
Искривленная голень классически имеет трехчастный дифференциальный диагноз:
• Костная болезнь Педжета обычно вызывает одностороннюю деформацию, часто начинающуюся в среднем возрасте или позже. 1
• Рахит чаще всего вызывает симметричное двустороннее искривление, обычно впервые замечаемое в период от рождения до 18 месяцев. 2-7
• Врожденный сифилис представляет собой дополнительную причину, которая в настоящее время встречается очень редко и с большей вероятностью вызывает смещение вперед, а не в сторону 8 ; в результате получается сабля. Голени изогнуты переднезадним, в отличие от бокового изгиба, наиболее часто наблюдаемого при рахите. 6
Возникает большая путаница в отношении того, чем рахит отличается от остеомаляции.Последний термин обозначает заболевание костей, развившееся у взрослых из-за дефицита витамина D. Поскольку к этому времени голени полностью сформированы, они обычно не искривляются при остеомаляции. 7 У нашего взрослого пациента с искривленными голенями деформация, вероятно, появилась в детстве. Хотя можно попытаться доказать, что противосудорожное средство, особенно фенитоин, вызывает остеомаляцию, на самом деле заболевание костей, вызванное этим агентом, теперь считается менее распространенным и тяжелым, чем в более ранних исследованиях с участием детей, находящихся в специализированных учреждениях, с эпилепсией. 9
При всех формах заболеваний костей, связанных с витамином D, как при рахите, так и при остеомаляции взрослых, гистопатологический дефект противоположен остеопорозу: костные спикулы имеют нормальный размер и форму, но неправильно кальцифицированы; тогда как при чистом остеопорозе они обычно кальцифицированы, но имеют меньший размер.
КОЛЕНИ ПРИНИМАЮТ ЗЕРНО
Хотя рахит может повлиять на любую кость в организме, поскольку витамин D так важен для формирования костей и здорового ремоделирования, люди, несущие вес, особенно подвержены видимой деформации.Таким образом, с клинической точки зрения колени являются знакомыми местами изменений, особенно варусных и вальгусных деформаций. Ни один из этих двух процессов не является патогномоничным для рахита: другие процессы, включая остеоартроз, могут вызывать варусные и вальгусные изменения в коленях, а также в других местах. 10
У нашего пациента головка каждой большеберцовой кости кажется подвывихом — смещенной в боковом направлении относительно оси бедренной кости (см. Рисунок 3 ). Это в дополнение к тому, что диафиз большеберцовой кости кажется наклоненным внутрь (медиально).Колени также выглядят увеличенными за счет зависимой мешковатой складки плоти, наиболее выраженной медиально с некоторым расширением кпереди. При пальпации ни увеличения полости сустава, ни избыточной синовиальной оболочки не обнаружено. Не было и увеличенной сумки, хотя казалось, что колено находится в мешке с водой (, рис. 4, ).
Рис. 4. На этом крупном плане подчеркивается вводящая в заблуждение форма правого колена, которая точно имитирует излияние в сустав, провисание жира или чрезмерную бурсу, растянутую из-за избытка жидкости.
Комбинация варуса на одном колене с вальгусом на другом — это деформация , продуваемая ветром. Даже беглый взгляд на человека, страдающего такой болезнью ( Рис. 5 ), показывает, сколько боли нарастает и сколько энергии нужно затратить на ходьбу.
Рис. 5 — Ветреная деформация у ребенка из Нигерии, страдающего рахитом, образована genu valgum слева и genu varum справа. Конечный результат — нанести ущерб биомеханике и стойке опоры. По иронии судьбы, расстояние между коленями примерно такое же, как расстояние между лодыжками, но никакой пользы от этого «баланса неравенства» не возникает.(Любезно предоставлено Томом Д. Тэчером, доктором медицины.)
Рахит вызывает физические симптомы во многих других местах, включая рахитические четки («реберные бусинки»), в результате чего реберно-хрящевые соединения становятся чрезмерно выступающими, а после заживления чрезмерно кальцинированными и увеличенными в размерах, и отличимы от скорбутических четок, отражающих предшествующие кровоизлияния. Канавки Харрисона представляют собой двусторонне симметричные поперечные борозды сомнительного происхождения выше уровня прикрепления диафрагмы. 2,3,7,12 Часто описываются увеличенные запястья 6,7,13,14 , но они ускользают от понимания теми, кто не является педиатром.Рентгенологических признаков великое множество.
Описано поражение суставов, 7 и миопатия является частью гиповитаминоза D7; ни то, ни другое не было идентифицировано в этом случае.
ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ ИСПЫТАНИЯ
У этой женщины, как и примерно у половины детей, даже с активным рахитом, уровни ионизированного кальция в сыворотке и уровни фосфора были нормальными, возможно, из-за высокого уровня компенсаторных паратгормонов. Щелочная фосфатаза не повышена.
Уровни 25-гидроксивитамина D в сыворотке не измерялись, так как пациент уже получал добавки.На данном этапе ее жизни любое прогрессирование деформации можно было бы отнести либо к новой остеомаляции, либо к старому остеопорозу с компрессионными переломами, либо к эффектам аномальных векторов силы с течением времени. Таким образом, мы увидели постоянный структурный эффект предшествующего витаминного дефицита, даже несмотря на то, что не было заметного постоянного или остаточного дефицита этого витамина; или, как писал доктор Кампмайер полвека назад, «такие деформации после заживления сохраняются на протяжении всей жизни». 15
В то время как эозинофилия заставила нас задуматься о цистицеркозе, КТ черепа не выявила паразитарных, сосудистых или опухолевых заболеваний.Как это часто бывает, мы пришли к выводу, что эозинофилия связана с действием лекарства.
Уровень креатинина составлял 0,6 мг / дл с клиренсом 68 мл в минуту, как рассчитано с использованием уравнения Кокрофта-Голта. Это открытие исключило почечную остеодистрофию как причину изменений скелета. При почечной остеодистрофии патологические поражения костей могут возникать в результате высокого метаболизма костной ткани, например кистозный остеит при вторичном гиперпаратиреозе; или из-за низкого метаболизма при адинамической остеодистрофии почек. 16-18
РЕКОМЕНДАЦИЯ РАХИТА
Нутриционный рахит вызывает озабоченность во всем мире.19 Обычное ежедневное потребление пищи в развивающихся странах на всех континентах содержит менее 50% необходимого или рекомендуемого кальция. Это разрушительное заболевание вновь появилось в большом количестве во многих северных странах. 20-22 Возможно, это менее удивительно, если учесть, что примерно 75% девочек и две трети мальчиков в возрасте от 6 до 11 лет имеют недостаточное потребление кальция в Северной Америке. 23
Рахит также повторяется в Австралии — процветающей, промышленно развитой и залитой солнцем — в основном, но не исключительно среди иммигрантов из Африки, Ближнего Востока и Индийского субконтинента, включая детей, родившихся в Австралии у таких иммигрантов. 24 Рахит распространен даже в тропических регионах: в Африке и некоторых частях Азии обычным субстратом является не дефицит витамина D, а дефицит кальция в пище 25,26 ; Дети с кальциево-дефицитным рахитом часто диагностируются на втором году жизни, причем как в результате гипокальциемических припадков, так и в результате искривления ног. 26
Крайне важно знать о распространенности этого обратимого состояния для оптимальной профилактики его серьезных осложнений, 24-29 и как можно раньше назначить корректирующее лечение; В то время как хирурги-ортопеды проделали замечательные операции, чтобы помочь пострадавшим, лучше всего избегать уродства с помощью правильного питания. Кроме того, быстрое восполнение запасов витамина D и кальция может излечить ранние рахитические изменения.
ВМЕШАТЕЛЬСТВА
Американская академия педиатрии в настоящее время рекомендует прием витамина D не менее 200 МЕ / сут, начиная с первых 2 месяцев жизни 30 ; Следует отметить, что грудное молоко не является хорошим источником витамина D, особенно если у матери ограниченные запасы этого витамина, поэтому ребенок, находящийся исключительно на грудном вскармливании, на больше , не меньше риска, в отличие от ситуации с таким количеством другие проблемы со здоровьем, которые можно эффективно предотвратить с помощью грудного вскармливания.Младенцы, которые потребляют 500 мл или более смеси, обогащенной витамином D, или молока в день, не нуждаются в добавке. Во избежание развития синдрома голодания костей целесообразно одновременно вводить кальций. 2,6 Витамин D также может синтезироваться эндогенно под действием ультрафиолетового света на 7-дегидрохолестерин в коже; или заменены такими продуктами, как жир печени рыб, жирная рыба, коровье молоко и хлопья для завтрака. Польза солнечных ванн (!) И рыбьего жира была признана и использована в блестящем исследовании среди младенцев из группы риска в Нью-Хейвене, Коннектикут, в 1925 году. 31
Темнокожие люди подвержены повышенному риску дефицита витамина D, потому что меланин конкурирует с 7-дегидрохолестерином за ультрафиолетовые фотоны B, так что синтез витамина D3 в коже в ответ на свет снижается.
Исследования показали, что добавление витамина D связано со снижением риска падений у пожилых людей, улучшением мышечной функции и снижением общей смертности. 32,33 У нашей пациентки пополнение запасов кальция и витамина D было обеспечено для снижения риска последующего остеопороза, хотя мы признали, что она уже могла иметь адекватные запасы в организме.
Если диагноз пропущен, может быть выбрано вредное вмешательство: взрослых остеомаляция может вызвать достаточно миопатию и боль в плечевом поясе, чтобы убедительно имитировать ревматическую полимиалгию, 7 , которая иногда диагностируется у пожилых людей на основании недостаточных данных взрослый, полный болей и болей. Нормальные уровни кальция, фосфата и щелочной фосфатазы приводятся как свидетельство против заболевания костей; если скорость оседания эритроцитов немного высока, как у многих пожилых людей, диагност рискует попасть в диагностическую ловушку.Если назначить системные кортикостероиды, они усугубят заболевание костей.
Ссылки:
Ссылки: 1 . Болезнь костей Шнайдермана Х. Педжета: ключица, ноги и другие физические признаки. Консультант. 1993; 33: 69-70.
2 . Хикки Л, Кросс С, Эвальд МБ. Пищевой рахит: помимо основной жалобы. Педиатр Emerg Care. 2006; 22: 121-123.
3 . Динерман М. Образы в неотложной медицине. Пищевой рахит в результате дефицита витамина D, способствующий гипокальциемическим припадкам.Ann Emerg Med. 2004; 44: 86, 95.
4 . Демай М.Б., Саббаг Ю., Карпентер Т.О. Кальций и витамин D: что известно о влиянии на рост костей. Педиатрия. 2007; 119 (приложение 2): S141-S144. 5. Информация от вашего семейного врача. Рахит: что это такое и как лечить. Я семейный врач. 2006; 74: 629-630.
6 . Джуэлл Дж. А., Макэлвейн Л. Л., Блейк А. С.. Картинка месяца. Пищевой рахит. Arch Pediatr Adolesc Med. 2006; 160: 983-985.
7 . Регинато AJ, Coquia JA.Костно-мышечные проявления остеомаляции и рахита. Лучшая практика Res Clin Rheumatol. 2003; 17: 1063-1080.
8 . Kampmeier RH. Физикальное обследование здоровья и болезней. 2-е изд. Филадельфия: F A Davis Co; 1960: 694, 707.
9 . Пак А.М., Гидал Б., Васкес Б. Заболевание костей, связанное с противоэпилептическими препаратами. Cleve Clin J Med. 2004; 71 (приложение 2): S42-S48.
10 . Schneiderman H. Genu valgus и случайные кисты Бейкера. Консультант. 2008; 48: 324-330.
11 .Kampmeier RH. Физикальное обследование здоровья и болезней. 2-е изд. Филадельфия: F A Davis Co; 1960: 345.
12 . Kampmeier RH. Физикальное обследование здоровья и болезней. 2-е изд. Филадельфия: F A Davis Co; 1960: 344-345.
13 . Thacher TD. Образы в клинической медицине. Пищевой рахит. N Engl J Med. 1999; 341: 576.
14 . Thacher TD, Fischer PR, Pettifor JM. Рахит: дефицит витамина D и кальция. J Bone Miner Res. 2007; 22: 638, ответ автора 639.
15 . Kampmeier RH. Физикальное обследование здоровья и болезней. 2-е изд. Филадельфия: F A Davis Co; 1960: 704.
16 . Goodman WG. Почечная остеодистрофия для нефрологов. J Bone Miner Metab. 2006; 24: 161-163.
17 . Malluche HH, Monier-Faugere MC. Почечная остеодистрофия: что в названии? Презентация новой клинически полезной модели для интерпретации результатов гистологического исследования костей. Clin Nephrol. 2006; 65: 235-242.
18 . Мо С.М., Дреке Т., Ламейр Н., Экноян Г.Хроническая болезнь почек, минерально-костная болезнь: новая парадигма. Adv Chronic Kidney Dis. 2007; 14: 3-12.
19 . Thacher TD, Fischer PR, Strand MA, Pettifor JM. Пищевой рахит в мире: причины и направления на будущее. Ann Trop Paediatr. 2006; 26: 1-16.
20 . Holick MF. Воскрешение дефицита витамина D и рахита. J Clin Invest. 2006; 116: 2062-2072.
21 . Одека Э., Тан Дж. Нутритивный рахит все чаще диагностируется у детей этнического происхождения.Arch Dis Child. 2005; 90: 1203-1204.
22 . Weisberg P, Scanlon KS, Li R, Cogswell ME. Пищевой рахит среди детей в Соединенных Штатах: обзор случаев, зарегистрированных в период с 1986 по 2003 год. Am J Clin Nutr. 2004; 80 (доп. 6): 1697С-1705С.
23 . Исследовательская группа Food Surveys Министерства сельского хозяйства США. Результаты продолжающегося исследования потребления пищи отдельными лицами / исследования питания и здоровья, проведенного Министерством сельского хозяйства США за 1994–1996 годы. Белтсвилл, Мэриленд: Центр исследований питания США, Министерство сельского хозяйства США.1994–1996.
24 . Робинсон П.Д., Хоглер В., Крейг М.Э. и др. Возрождающееся бремя рахита: десятилетний опыт Сиднея. Arch Dis Child. 2006; 91: 564-568.
25 . Thacher TD. Определение пищевой причины рахита у детей. Я семейный врач. 2007; 75: 470, 472.
26 . Thacher TD, Fischer PR, Pettifor JM, et al. Сравнение кальция, витамина D или обоих при пищевом рахите у детей Нигерии. N Engl J Med. 1999; 341: 563-568.
27 .Самаддар К., Ройсириват Д. Витаминный D-рахит. Консультант педиатров. 2007; 6: 408-412.
28 . Хатиб Р., Чакан Н., Камат Д.М. Гипофосфатемический рахит. Консультант педиатров. 2007; 6: 77-84.
29 . Fischer PR, Thacher TD, Pettifor JM. Детское питание с витамином D и кальцием в развивающихся странах. Rev Endocr Metab Disord. 2008; 9: 181-192.
30 . Gartner LM, Greer FR; Секция по грудному вскармливанию и Комитет по питанию. Американская академия педиатрии.Профилактика рахита и дефицита витамина D: новые рекомендации по потреблению витамина D. Педиатрия. 2003; 111: 908-910.
31 . Элиот ММ. Борьба с рахитом. 1925. Am J Public Health. 2004; 94: 1321-1323.
32 . Bischoff-Ferrari HA, Dawson-Hughes B., Willett WC, et al. Влияние витамина D на падения: метаанализ. ДЖАМА. 2004; 291: 1999-2006.
33 . Autier P, Gandini S. Добавки витамина D и общая смертность: метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний.Arch Intern Med. 2007; 167: 1730-1737.
Что такое искривленные ноги у детей и взрослых
Искривление ног может возникать во всех возрастных группах и имеет несколько различных причин. У некоторых людей кривые ноги — это проблема, требующая лечения, у других — это нормальная часть развития.
Кристин Шнайдер / Getty Images
Причины искривления ног
Есть несколько различных причин искривления ног.
Нормальное развитие
По мере развития ребенка разные части тела растут с разной скоростью.В результате выравнивание скелета может измениться, что приведет к необычному внешнему виду конечностей в определенном возрасте. Самая частая причина искривления ног в младенческом возрасте — это просто нормальное развитие.
Обычно в возрасте до 2 лет искривленные ноги считаются нормальным процессом развития скелета. Угол изгиба имеет тенденцию достигать пика примерно в возрасте 18 месяцев, а затем постепенно разрешается в течение следующего года. Чаще всего за детьми этого возраста просто наблюдают, чтобы убедиться, что их скелетное выравнивание вернется в норму по мере того, как они продолжают расти.
Болезнь Блаунта
Болезнь Блаунта — это заболевание, которое может возникнуть в детском и подростковом возрасте. Проблема у этих детей — аномальная пластина роста в верхней части большеберцовой кости.
У очень маленьких детей бывает трудно отличить болезнь Блаунта от нормального развития склонности, однако у детей с болезнью Блаунта не происходит постепенного улучшения, и рентгеновский снимок их пластинки роста покажет характерные отклонения.
Рахит
Рахит стал очень редким заболеванием в развитом мире, хотя он все еще распространен в развивающихся частях мира. Наиболее частой причиной рахита является дефицит кальция или витамина D, которые являются важными питательными веществами для хорошего здоровья костей.
К счастью, с появлением обогащенных продуктов пищевой рахит стал очень редким явлением в развитом мире.
Остеоартроз
У взрослых искривление ног может быть результатом остеоартрита или изношенного артрита колен.Это состояние может привести к истощению хряща и окружающей кости коленного сустава. Если износ больше на внутренней стороне коленного сустава, может развиться искривленная нога.
В некоторых случаях степень искривления ног может соответствовать степени тяжести артрита по внутренней стороне коленного сустава.
Варианты лечения
Лечение кривых ног полностью зависит от причины заболевания. Чтобы определить причину проблемы с кривыми ногами, вам следует пройти обследование у врача.После осмотра ваш врач может назначить такие анализы, как рентген, которые могут предоставить больше информации о выравнивании костей и возможных отклонениях.
Дети
У маленьких детей в возрасте до 2 лет обычно наблюдают изогнутые ноги, чтобы увидеть, разрешится ли состояние спонтанно при продолжении роста и развития. Детям с болезнью Блаунта может потребоваться хирургическое лечение, чтобы изменить рост большеберцовой кости или перестроить кости, в зависимости от тяжести состояния и оставшегося роста.
Взрослые
Взрослые с тяжелым артритом чаще всего рассматривают операцию по замене коленного сустава. Однако, если взрослый человек моложе, например, ему 20, 30 или 40 лет, он может рассмотреть возможность хирургической операции по выравниванию кости.
Выполняя эту процедуру, называемую остеотомией, силы, действующие на коленный сустав, часто можно перенести с нездоровой части сустава на здоровую и исправить положение колена.
Ножки-носочки Привлекательно или нет? | Чутье
Кэти Рисден, писатель по стилю жизни
Дамы, вы считаете мужчин с кривыми ногами сексуальными? Некоторые из нас это делают, и чтобы получить 411 на кривоногих мужчинах, Flair исследовал умы Стефани Робинсон, которая в настоящее время состоит в отношениях с Дэмион Эдвардс, и Кэтрин Кларк, которая в настоящее время встречается с Дошейном Робертсом.У Эдвардса и Робертса кривые ноги.
Робинсон сказала, что встречается только с мужчинами ростом более шести футов и с кривыми ногами, поскольку она находит эти атрибуты очень сексуальными и привлекательными. «Я думаю, что они намного сексуальнее, чем мужчина с прямыми ногами». Что Робинсон находит наиболее привлекательным, так это его поза. «Я имею в виду, давай! Его то, как он стоит, просто намного привлекательнее для глаз, особенно потому, что он такой высокий. Это полное возбуждение!» — убедительно заявила она. Когда они встретились, Эдвардс был в коротких штанах, которые подчеркивали его кривые ноги, которые захватывали похотливые глаза Робинсона, а затем ее сердце.
Эдвардс сказал, что его девушка не хвалила его изогнутые ноги в течение нескольких месяцев после их первой встречи, хотя он знал, что женщины находят это сексуальным.
Он рассказал Flair , что привлек несколько женщин и получил множество комплиментов из-за этого конкретного физического свойства. Он считает, что некоторые из этих комплиментов были очень странными. «Однажды ко мне подошла женщина и сказала:« Детки, я бы с удовольствием променял ноги моего мужчины на твои изогнутые », — сказал он, смеясь.«Все девушки, с которыми я был, любят меня из-за моих кривых ног», — заключил он.
Кларк сказала, что наряду с замечательной индивидуальностью и обаянием Робертса, она без ума от его кривых ног. «Он действительно сексуален! Несколько раз он ловил меня на том, что я смотрю на него. То, как он стоит, меня заводит», — сказал Кларк. Кларк сказала, что несколько раз она отвлекалась, глядя на Робертса. «Ему нравится носить шорты дома и капри в школе. Только в особых случаях он носит длинные брюки, и это тоже сексуально.Он просто неотразим! »- воскликнула Кларк.
Кларк впервые встречается с кривоногим мужчиной, и она горда быть его девушкой.
Очень уверенная в себе Дошейн Робертс, студентка Технологического университета, рассказала Flair , что ему нравятся свои кривые ноги, и он думает, что они делают его очень сексуальным. Он говорит, что каждый день получает комплименты о том, насколько сексуально он ходит, стоит и особенно когда играет в футбол.
Некоторые мужчины родились с этим , другие пытаются создать это, но для Робертса «это семейное дело.Это есть у моего брата, двоюродного брата и других родственников », — говорит Робертс.
Робертс сказал, что его девушка подтвердила, что она начала восхищаться им во время разговора Робертса с кем-то о том, насколько сексуально он выглядел с кривыми ногами, с чем Кларк согласилась.
Несмотря на то, что Робинсон и Кларк говорят о своих близких, не каждая девушка находит это привлекательным. Надо задуматься над тем, стоит ли встречаться с мужчиной только из-за его кривых ног?
— Не настоящее имя
Какое у вас Любимая черта мужчины? Сообщите нам об этом на lifestyle @ gleanerjm.com.
Изогнутые ноги, быстрые тела и запчасти
Самые быстрые бегуны в мире часто имеют искривленные ноги и пальцы ног. иногда быть большой проблемой.
Искривление ног возникает по ряду причин. Некоторые рождаются с кривыми ногами, становятся великими спортсменами и никогда не имеют проблем. У других людей с искривленными коленями или коленями возникает сильная боль, особенно когда они теряют амортизаторы хряща.Для многих людей искривление со временем ухудшается в результате постепенной потери хряща и развития артрита на одной стороне колена, обычно после травмы. Ноги либо искривляются, либо сгибаются в коленях, что соответствует внутреннему или внешнему мениску и потере суставного хряща. Как и в случае неисправного двигателя, следы износа резко ускоряются.
Утрата мениска и суставного хряща часто случается с молодыми людьми при занятиях спортом.Обычно разорванный мениск удаляется частично или поврежденный суставной хрящ гладко сбривается. Хотя мы всегда знали, что эта потеря хряща приводит к боли при артрите в более позднем возрасте и к последующему искривлению костей, альтернативы не было.
Традиционный ортопедический совет — лечить даже слегка искривленные болезненные ноги путем перестановки большеберцовой кости, называемой остеотомией, вежливым термином для разрезания кости пополам и расклинивания. Этот метод разработан, чтобы выпрямить ногу и заставить человека, прикрепленного к ней, переносить больший вес на противоположную сторону колена, надеясь уменьшить износ и боль на пораженной стороне.
Несмотря на то, что многие пациенты и врачи были довольны этим, я считаю, что настоящая проблема заключается в потере амортизаторов хряща, которые привели к искривлению. Следовательно, замена недостающих тканей имеет гораздо больший смысл и сопряжена с меньшим риском. Замена ткани частично корректирует искривление, снимает боль и, что наиболее важно, может вернуть человека к занятиям спортом без риска остеотомии или процедур изменения угла.
Фактически, данные, опубликованные нашей исследовательской группой, продемонстрировали отсутствие эффекта «неправильного выравнивания» на уменьшение боли и улучшение функции у пациентов с артритом, которым была проведена замена хряща мениска с восстановлением суставного хряща (Stone, JBJS Br 2010) .В конце исследования 79% из 120 пациентов все еще пользовались всеми преимуществами замены мениска в течение 12 лет после операции, независимо от степени искривления ног. Основываясь на результатах, полученных до конца исследования, мы подсчитали, что пациенты могут ожидать в среднем почти 10 лет боли и улучшения функций, если им заменит хрящ, прежде чем рассматривать замену сустава. Затем мы вернулись и посмотрели на наших наиболее активных спортсменов высокого уровня и обнаружили, что они тоже смогли получить такие же (на самом деле более длительные) преимущества трансплантации мениска.Опять же, степень искривления ног не повлияла на результат.
Итак, на мой взгляд, хотя я понимаю, что изогнутые ноги приводят к плохому биомеханическому выравниванию и что это ненормальное давление может разрушить хорошую биологию, лучше сначала исправить плохую биологию и посмотреть, достаточно ли хорошее восстановление. Почему? Потому что повторное выравнивание ног людей, которые всю жизнь жили со своими искривлениями, порождает проблемы не только с их коленями, но и со всем остальным телом, которое выросло с их уникальными формами.И беда случается. В одном крупном исследовании осложнения повторного выравнивания ног (потеря подвижности, инфекция, боль, скованность) наблюдались примерно в 40% коррекций. (Стерретт и др.). Хотя инфекция может возникнуть при любой операции, если она возникает при замене хряща, колено может быть промыто, и процесс начнется заново. Для костных процедур это не так просто.
Коленный сустав плохо себя чувствует после травмы или потери хряща. К счастью, теперь у нас есть опыт замены и регенерации этих важнейших тканей.Теперь возможно решить эти проблемы, как только они возникнут, вместо того, чтобы ждать неизбежного увеличения искривлений и артрита с болью и потерей функции.
В конечном итоге решение состоит в том, чтобы восстановить, регенерировать или заменить отсутствующие или поврежденные ткани, когда они впервые проявляются с травмой. Если это станет стандартом ухода, мы не будем «исправлять» изогнутые ноги после того, как хрящевая лошадь покинула конюшню.
Что вызывает стук в коленях и нужно ли их лечить?
Удар коленями, также известный как genu valgum, представляет собой тип выравнивания колен, наблюдаемый, когда ребенок (или взрослый) встает прямо, соединив колени вместе, но их ступни и лодыжки остаются раздвинутыми.Противоположный тип выравнивания, называемый согнутыми ногами (genu varum), — это когда кто-то стоит, соединив ступни и лодыжки, и есть промежуток между коленями.
Стук в коленях обычно оценивается путем прямого измерения угла между голеностопной костью и бедренной кости (тибиофеморальный угол) или путем измерения расстояния между лодыжками (межлопаточное расстояние). Иногда для расчета этих показателей можно сделать фотографии или рентгеновские снимки.
Стук коленями (и согнутыми ногами) — нормальная часть роста и развития ребенка.Классический образец изменений в коленях с возрастом у кавказских детей — искривление ног при рождении, выпрямление в два года, сгибание колен в четыре года и выпрямление в возрасте от шести до 11 лет.
Могут быть некоторые этнические и гендерные различия в сроках и степени тяжести удара коленом. Например, колени у южно-индийских детей обычно выпрямляются раньше после рождения и раньше стучат в коленях, но с менее острыми углами. Кажется, что у девочек всех возрастов угол удара коленом выше, чем у мальчиков.
Однако удар коленями может быть проблемой. Хотя в большинстве случаев это нормальный вариант роста (физиологические удары колена), необходимы дальнейшие исследования (патологические коленные удары), если коленный угол большой, если они появляются поздно или ухудшаются после восьмилетнего возраста, возникают только на одной ноге, болезненны или вызывают хромоту.
Ударьте по коленям, нормальным ногам и согнутым ногам.
с www.shutterstock.com
Что вызывает патологический стук в коленях?
Патологический стук в коленях может возникать при некоторых неврологических состояниях, таких как церебральный паралич или расщепление позвоночника, в результате измененного напряжения мышц костей.
Таким образом, патологический стук в коленях может быть одним из первых признаков основного заболевания. Заболевания костей, возникающие из-за плохой минерализации, такие как рахит, могут проявляться через большой угол наклона колена в детстве. Когда патологический стук в коленях наблюдается в сочетании с низким ростом и другим смещением костей и суставов, причиной может быть скелетная дисплазия или метаболическое нарушение костей.
Ожирение в подростковом возрасте также связано с более серьезным поражением коленных суставов и чаще встречается у детей с плоскостопием и детей с гипермобильными (чрезмерно гибкими) суставами.
Патологический стук в коленях.
Wikimedia Commons
Нужно ли их лечить?
Обычно забота родителей о том, как ребенок выглядит, когда он стоит или идет, вызывает первоначальный осмотр со стороны медицинского работника. Дети с физиологическим дефектом колена не нуждаются в лечении или постоянном наблюдении, так как со временем они вырастут.
Консервативные методы лечения могут быть полезными, например, упражнения и программы по снижению веса для уменьшения ожирения и улучшения подвижности колен у детей, или ортезы для колен и ортезы для ног при болезненном остеоартрите, связанном с повреждением колен у взрослых.Однако для этих вмешательств требуется больше научных доказательств в поддержку их использования, поскольку в настоящее время их немного.
Детям с тяжелым или ухудшающимся патологическим дефектом коленного сустава может потребоваться ортопедическая операция для исправления положения колена, особенно при наличии постоянной боли или инвалидности, независимо от основной причины.
Есть много операций по поводу патологического детонации в коленях. Гемиэпифизиодез — это тип операции «управляемого роста», включающий размещение скоб или пластины на внутренней части колена для замедления роста, в то время как внешняя часть колена продолжает расти.Это затем исправляет угол в коленях до более прямого положения. Исследование, сообщающее о результатах через два года после этой операции, показало коррекцию в 34 из 38 коленных суставов.
Другой хирургической процедурой при патологическом дефекте коленного сустава является клиновидная остеотомия, при которой отрезается верхняя часть большеберцовой кости или низ бедренной кости и удаляется небольшая часть, чтобы исправить положение колена.